Jak leczyć reumatoidalne zapalenie stawów?

 - zdjęcie

Reumatoidalne zapalenie stawów (RZS, gościec) to przewlekły stan zapalny, który powoduje stopniowe niszczenie chrząstek, więzadeł, ścięgien i kości. Objawia się sztywnieniem stawów, brakiem ich elastyczności oraz przenikliwym bólem. Chorobie sprzyja palenie papierosów oraz długotrwały stres. RZS, w przeciwieństwie do np. osteoporozy, nie ma związku z wiekiem. Wśród przyczyn schorzenia wymienia się podłoże genetyczne oraz wady układu immunologicznego. 

Przebieg i leczenie

W większości przypadków w pierwszej fazie RZS rozwija się bezobjawowo. Dopiero po kilku tygodniach (niekiedy miesiącach) następują dokuczliwe symptomy, które wymagają konsultacji z lekarzem. Nagły rozwój choroby należy do rzadkości. Objawy można wówczas pomylić z grypą. Są to bóle mięśniowe, stan podgorączkowy, ogólne osłabienie, brak apetytu, spadek masy ciała. Sztywność stawów, obrzęk i silny ból pojawiają się w następnej kolejności. Nieleczenie RZS prowadzi do zaawansowanych zmian, np. powstawania guzków reumatoidalnych. Choroba może też zaatakować inne narządy. Reumatoidalnego zapalenia stawów niestety nie da się wyleczyć. Kuracja jest jednak konieczna, by zahamować postęp choroby i złagodzić dolegliwości bólowe tak, by umożliwić pacjentowi komfortowe funkcjonowanie w życiu codziennym i zawodowym. Im wcześniej choroba zostanie rozpoznana, tym większe szanse na zachowanie sprawności. W celu diagnozy wykonuje się badania laboratoryjne (morfologię, RF, OB, CRP, Anty-CCP) oraz RTG, czasem również badanie moczu lub płynu stawowego. Leczenie RZS polega na farmakoterapii i rehabilitacji. Podaje się dwa rodzaje leków: a)      przeciwzapalne i przeciwbólowe:

  • niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ) - na bazie substancji takich jak ketoprofen, ibuprofen, diklofenak, naproksen. Mają działanie objawowe, mające zredukować ból, obrzęk i stan zapalny, np. Aglan, Anapran, Arthrotec, Aspicam, Bi-profenid
  • glikokortykosteriody – syntetyczne odpowiedniki hormonów produkowanych przez nadnercza (m.in. kortyzol, kortyzon, prednizon, deksametazon). Mają silniejsze niż NLPZ działania przeciwzapalne. Najczęściej przepisywane preparaty to Encorton, Metypred i Medrol

b)     modyfikujące przebieg choroby:

  • niebiologiczne (np. Chlorochina, Leflunomid, Sulfasalazyna, Metotreksat, sole złota) – hamują progres zmian stawowych, nie zapobiegają jednak destrukcji stawów, nie łagodzą też bólu, dlatego łączone są z NLPZ. Ich działanie jest powolne
  • biologiczne (np. Abatacept, Adalimumab, Etanercept, Infliksimab, Rituximab) – wytwarzane dzięki osiągnięciom inżynierii genetycznej. To najnowocześniejsza metoda leczenia RZS, nie tylko łagodzi objawy i zmniejsza ból, ale też zapobiega uszkodzeniu stawów

Dodatkowo stosuje się paracetamol, jeśli ból utrzymuje się mimo wdrożenia podstawowego leczenia.

Rehabilitacja i aktywność fizyczna

Gdy leczenie farmakologiczne uwolni pacjenta od dojmującego bólu, należy dołączyć do terapii rehabilitację. Ulgę przyniosą masaże wodne i tradycyjne – zmniejszą napięcie i sztywność mięśni, poprawią też krążenie. Kinezyterapia, czyli terapia ruchowa usprawni staw, ochroni go przed degeneracją, zapobiegnie przykurczom, zanikowi mięśni czy zwiotczeniu więzadeł. Termoterapia zmniejszy ból, stan zapalny i sztywność stawów, rozluźni też mięśnie. Skuteczna jest też laseroterapia, magnetoterapia, elektroterapia czy balneoterapia. Podczas ruchu odżywiana jest chrząstka stawowa i wytwarza się płyn, który zmniejsza tarcie pomiędzy elementami stawu. Dlatego warto wprowadzić aktywność fizyczną do codziennych zajęć. Szczególnie wskazane są ćwiczenia wzmacniające mięśnie, zwiększające zakres ruchu oraz poprawiające ogólną wydolność (np. pływanie, jazda na rowerze, chodzenie). Dzięki dostępnym (nawet bez recepty) lekom przeciwbólowym i przeciwzapalnym możliwa jest aktywność fizyczna – jej intensywność powinna być jednak dostosowana do możliwości chorego. Należy także pamiętać, by w trakcie zaostrzenia objawów choroby, wstrzymać się od ćwiczeń.

Dieta na reumatyzm

Dolegliwości reumatyczne złagodzi też odpowiednio skomponowana dieta. Ta niewłaściwa może wręcz zaostrzyć bolesne objawy. Warto więc samodzielnie sobie pomóc, włączając w codzienne menu przede wszystkim:

  • Ryby (ok. 200 g dziennie) – najlepiej makrela, tuńczyk, łosoś, śledź, sardynki. Ryby są bogate w kwasy omega-3, które wspomagają ruchomość stawów
  • Siemię, olej lniany, oliwę z oliwek, orzechy włoskie – produkty zawierające kwasy omega-3 oraz witaminę E
  • Warzywa, owoce, kiełki - ze względu na zawartość witaminy C, która bierze udział w produkcji kolagenu (odpowiadając za sprawność ścięgien i stawów) oraz bioflawonoidów, które neutralizują, odpowiedzialne za powstawanie stanów zapalnych, wolne rodniki. Kolorowe warzywa mają też cenne karotenoidy. Najlepiej jeść je surowe lub lekko ugotowane. Z warzyw szczególnie cenne są: marchew, brokuły, buraki, kapusta, sałata, ogórki, seler, pietruszka, warzywa strączkowe. Z owoców - żurawina, borówki, jagody, czarna porzeczka, ciemne winogrona, czerwone jabłka. Warto jeść też cebulę i czosnek – zawierają cenne związki siarkowe, które pomagają zwalczyć stan zapalny.
  • Przyprawy – mają właściwości przeciwzapalne i przeciwbólowe. Szczególnie imbir, kurkuma, goździki i anyż. Dobrym pomysłem jest picie imbirowej herbatki
  • Kolagen – neutralizuje enzymy powodujące stan zapalny, ułatwia też odnowę kości i stawów. Aby dostarczyć go organizmowi, jedzmy ryby w galarecie i owocowe galaretki
  • Moczopędne zioła, które oczyszczą organizm z toksyn, np. liście pokrzywy, łopianu, czarnej porzeczki

Należy wystrzegać się:

  • produktów zawierających konserwanty, gdyż one zaostrzają objawy reumatyzmu
  • tłustego nabiału – ze względu na zawartość kwasu arachidonowego, który sprzyja produkcji hormonów prozapalnych
  • margaryny, oleju słonecznikowego i kukurydzianego – zawarte w nich kwasy tłuszczowe ograniczają wchłanianie dobrego tłuszczu z ryb
  • potraw smażonych
  • kawy
  • cukru
  • alkoholu
  • soli – warto zamienić ją na estragon

Ból i sztywność stawów może nasilać się także pod wpływem ryżu, kukurydzy, pszenicy, owsa, ziemniaków, papryki, pomidorów i bakłażanu. Oprócz kontroli lekarskiej w reumatoidalnym zapaleniu stawów bardzo ważna jest profilaktyka i zdrowy tryb życia. Swoje samopoczucie możemy znacznie poprawić, komponując właściwą dietę, nie dopuszczając do nadwagi, unikając papierosów i stresu oraz zażywając ruchu – najlepiej na świeżym powietrzu.  

Niniejszy artykuł nie jest poradą medyczną i ma charakter wyłącznie informacyjny.

Serce i układ krążenia Niskie ciśnienie: czy wymaga leczenia? – przyczyny, objawy, leczenie
Niskie ciśnienie tętnicze (hipotonia, niedociśnienie, hipotensja) może wystąpić u każdej osoby, nawet małych dzieci i sportowców. Chociaż nie jest tak częste i tak niebezpieczne, jak nadciśnienie tętnicze i przeważnie nie utrudnia...
Zdrowy tryb życia Czosnek niedźwiedzi – stosowanie, właściwości, uprawa. Co musisz wiedzieć o czosnku niedźwiedzim?
Każdy z nas wie, jak cenne właściwości lecznicze posiada czosnek pospolity. Nie wszyscy jednak wiedzą, że pod względem zawartości pewnych substancji przewyższa go czosnek niedźwiedzi. Jeszcze do niedawna traktowany był jako ciekawostka prz...
Informacje dla pacjenta Monocyty – o czym świadczą podwyższone monocyty?
Monocyty to komórki, które wchodzą w skład białych krwinek (leukocytów). Krążą one we krwi i w razie potrzeby wydostają się z naczyń krwionośnych do tkanek otaczających dane naczynie. W trakcie tego procesu przeistaczają się w makrofa...
Informacje dla pacjenta Rzeżucha – wartości odżywcze i właściwości lecznicze. Jak uprawiać rzeżuchę w domu?
Rzeżucha wielu osobom kojarzy się wyłącznie ze świętami wielkanocnymi. Okazuje się jednak, że ta niepozorna roślina jest bogatym źródłem witamin i minerałów, dlatego warto włączać ją do diety przez cały rok.Rzeżucha – czym jest?...
Odporność, wzmocnienie organizmu Eozynofilia: o czym świadczą podwyższone eozynofile? Objawy, przyczyny, normy
Badanie krwi to jedno z podstawowych metod diagnostycznych wielu chorób. Za jego pomocą możliwe jest oznaczenie wielu parametrów, w tym eozynofilów. To jeden z rodzajów białych krwinek, które pełnią istotną funkcję w...
Informacje dla pacjenta Czym jest hydroksyzyna (hydroxyzinum) na uspokojenie? Dawkowanie i przeciwwskazania
Gdy leki dostępne bez recepty oraz naturalne specyfiki przestają być skuteczne, zazwyczaj poszukiwane są nowe rozwiązania problemu związanego ze stresem. Jeśli mowa o <span...
Sport i fitness Kreatyna – działanie, rodzaje, właściwości i efekty suplementu dla sportowców
Kreatyna to związek azotowy, który znajduje się przede wszystkim w mięśniach człowieka. Co ciekawe, nazwa pochodzi od greckiego słowa "keras", które oznacza mięso. To właśnie ono jest najważniejszym źródłem kreatyny w naszej diecie...
Układ pokarmowy Bulgotanie w brzuchu i przelewanie w jelitach – objawy, przyczyny, leczenie
Bulgotanie, przelewanie się, dziwne, głośne burczenie i przewracanie w brzuchu to nie tylko kłopotliwe i krępujące, ale również niepokojące objawy. Mogą wystąpić zarówno w dzień, jak i w nocy. Zazwyczaj stanowią całkowicie niegroźny ...
Serce i układ krążenia Dieta na obniżenie cholesterolu - 10 produktów, które pomagają zbić cholesterol
Obecność zbyt wysokiego poziomu cholesterolu LDL we krwi jest zjawiskiem cywilizacyjnym. Z hipercholesterolemią zmaga się coraz większa część społeczeństwa, a do rozwoju problemu przyczyniają się czynniki zewnętrzne, jak nisko odżywcza dieta oraz mało...

Choroby i dolegliwości Choroba Hashimoto – jakie są objawy, przyczyny i leczenie? Co warto wiedzieć o zespole Hashimoto?
Choroba Hashimoto to najczęstsza przyczyna niedoczynności tarczycy, będąca przewlekłym schorzeniem układu immunologicznego. Oto najważniejsze informacje na temat jej objawów, diag...
Układ nerwowy Drętwienie kończyn – przyczyny, diagnostyka i co robić, gdy następuje u nas ból i drętwienie stóp i rąk?
Drętwienie kończyn, zimne stopy i dłonie czy uczucie ciężkich nóg to zazwyczaj objawy, które nie powinny napawać lękiem. Zdarzają się jednak sytuacje, w których ...
Serce i układ krążenia Przyczyny bólu w klatce piersiowej - objawy kłucia w okolicach serca
Ból w klatce piersiowej może pojawić się z wielu przyczyn. Nasz organizm daje w ten sposób znak, że dzieje się coś nieprawidłowego. Większość przypadków nie jest gro...
Dieta i odchudzanie Wrotycz pospolity zastosowanie w lecznictwie - działanie w medycynie
Działanie wrotyczu pospolitego jest wykorzystywane od setek lat w ziołolecznictwie, czyli dziedzinie medycyny alternatywnej stosującej naturalne sposoby leczenia opierające się na roślinach i...
Układ rozrodczy i moczowy Co oznacza plamienie przed okresem? Zaburzenia i choroby związane z upławami
Plamienie przed okresem może zwiastować pojawienie się miesiączki, lecz jeśli występuje niezależnie od niej, wymaga szerszej diagnostyki. Nie zawsze stanowi ono powód do niepo...
Informacje dla pacjenta Poziomu cukru we krwi - jakie są normy cukru?
O swoje zdrowie powinien dbać każdy. Wczesne wykrycie nieprawidłowości i skuteczna diagnoza bardzo często pozwalają uniknąć poważnych problemów zdrowotnych. Nie wolno lekceważyć n...
Układ pokarmowy Zespół SIBO - objawy i leczenie. Co jeść, a co wyeliminować z diety?
Bakterie — to one zamieszkują nasze jelita. Ich odpowiednie szczepy warunkują odporność organizmu, jego zdolność do przyswajania cennych witamin i minerałów, a także nie...
Choroby i dolegliwości Jaki jest prawidłowy poziom cukru we krwi na czczo i po jedzeniu?
Cukier odgrywa bardzo ważną rolę w organizmie. Należy do węglowodanów, które stanowią główne źródło energetyczne. Węglowodany ulegają rozłożeniu w procesie trawienia na cukier prosty – glukozę. Jej obec...
Choroby zakaźne i pasożytnicze Szkarlatyna - objawy, przyczyny. Jak leczyć szkarlatynę?
Jedną z typowych chorób wieku dziecięcego, rozpowszechnioną na całym świecie, jest szkarlatyna. Zazwyczaj pojawia się u dzieci w wieku przedszkolnym, w okresie jesienno-zimowy...

Dlaczego my?
why-us-img

Odbiór osobisty w aptece

why-us-img

Profesjonalna obsługa

why-us-img

Szybka wysyłka

why-us-img

Legalnie działająca apteka

why-us-img

Płatność online lub za pobraniem