Krew w kale: objawy, badania i leczenie. Jaką chorobę może zwiastować?

Z naszego artykułu dowiesz się:

• czy krew w kale zawsze powinna być powodem do niepokoju;
• jaką chorobę zwiastuje krew w stolcu;
• najczęstsze przyczyny obecności krwi w stolcu;
• krew w kale u kobiety w ciąży: przyczyny i diagnostyka;
• co zrobić, gdy skrzepy krwi pojawią się w stolcu u dziecka;
• co może oznaczać krew w kale po alkoholu, wysiłku lub lekach;
• co wykrywają testy na krew utajoną w kale i kiedy należy go wykonać.

Zobacz również inny nasz artykuł: Ból brzucha i krew z odbytu - przyczyny i leczenie.

Czy krew w kale zawsze powinna być powodem do niepokoju?

Krew w kale to według specjalistów powód do niepokoju. Zawsze oznacza ona krwawienie z któregoś odcinka przewodu pokarmowego. Oczywiście krew w kale nie zawsze musi oznaczać chorobę, jednak zawsze powinna zaniepokoić i skłonić do diagnostyki. W żadnym wypadku nie powinno się jej ignorować, a udać się po pomoc do specjalisty, który po wykonaniu badań postawi diagnozę i zleci dalsze leczenie czy postepowanie.

Krew w kale: jaką chorobę zwiastuje krew w stolcu? Do jakiego specjalisty udać się po poradę?

Krew w kale w medycynie nazywana jest hematochezją, a problemy te najczęściej konsultuje się z lekarzem proktologiem. Warto wiedzieć, że krew w kale może być związana z hemoroidami, a także zaparciami, szczeliną odbytu, przebytą infekcją wirusową lub bakteryjną jelit. Istnieją jednak poważne schorzenia, które są związane z występowaniem krwi w kale. To choroba Leśniowskiego-Crohna, uchyłki jelita grubego, zapalenie jelita grubego, a także rak jelita grubego.  

Najczęstsze przyczyny obecności krwi w stolcu

Krew w kale może mieć wiele przyczyn, jednak najczęściej spotyka się kilka schorzeń, które są jej przyczyną. Należy odróżnić sytuacje, w której znajduje się skrzepy krwi w kale, żywą krew czy czerwone skórki w kale, które mogą być wynikiem spożywanej żywności.

Krew w kale wywołana żylakami odbytu

Żylaki odbytu, czyli hemoroidy to guzki krwawnicze, które naturalnie występują w odbycie, spełniając funkcję kontrolną nad wypróżnianiem. Zdarza się jednak, że przez nadmierne wypełnienie ich krwią mogą pękać i stąd może pojawić się świeża krew w kale. Skąd nadmierne wypełnienie ich krwią? Najczęściej związane jest z zaparciami, ciążą, biegunką, a także siedzącym trybem życia. Warto wiedzieć, ze hemoroidom towarzyszą również dolegliwości bólowe, świąd, pieczenie odbytu i uczucie niecałkowitego wypróżnienia. W aptece znajdziemy leki na receptę i bez recepty, które stosowane są w leczeniu hemoroidów. Pomocne czasami mogą okazać się leki przeciwbólowe. Należy pamiętać o zdrowym odżywianiu się i odpowiedniej podaży błonnika, który pozwoli zapobiegać zaparciom.

Krew w kale spowodowana polipami odbytu

Większość polipów w odbycie przebiega bezobjawowo jednak może zdarzyć się sytuacja w której pojawi się ból brzucha i krew w kale, a także wyciek śluzu i zmiany czynności jelit.

Choroba Leśniowskiego – Crohna - świeża, czerwona krew w kale

Choroba Leśniowskiego-Crohna to stan zapalny, który może obejmować układ pokarmowy, szczególnie jelita. W przebiegu tej choroby może wystąpić krew w kale, jednak należy pamiętać, że nie jest to jedyny objaw tego schorzenia. Wśród innych objawów może wystąpić gorączka, osłabienie i spadek masy ciała.

Zapalenie jelita grubego

Kolejnym schorzeniem, w którym może występować krew w kale, jest zapalenie jelita grubego. Choroba ta objawia się ostrą biegunką z krwią u dorosłych. Towarzyszyć jej może szereg innych objawów jak: gorączka, osłabienie i spadek masy ciała.

Rak jelita grubego

Przyczyną krwi w kale może być rak jelita grubego. Krew pojawia się już we wczesnym stadium choroby. Należy pamiętać, ze choroba ta najczęściej pojawia się po 40. roku życia i częściej dotyka mężczyzn. 

Krew w kale u kobiety w ciąży: przyczyny i diagnostyka

Krew w kale w ciąży jest bardzo częstym objawem. Nie należy jej bagatelizować, a zgłosić swojemu lekarzowi prowadzącemu, który podejmie decyzję o dalszej diagnostyce. Najczęstszą przyczyną są hemoroidy, pęknięcia odbytu oraz infekcje bakteryjne. Warto wiedzieć, że w ciąży przez nudności i wymioty może dojść do podrażnienia i uszkodzenia przełyku, przez co krew może pojawić się w kale pod postacią ciemnego stolca. Najczęściej jednak związana jest z hemoroidami. Koniecznie należy zapobiegać zaparciom poprzez odpowiednią podaż błonnika w diecie i przyjmowanie zalecanej ilości płynów.

Krew w kale u dziecka:  co zrobić, gdy skrzepy krwi pojawią się w stolcu?

Krew w kale u dziecka jest bardzo często zauważalna, co niepokoi rodziców. W każdym przypadku należy skonsultować się z lekarzem, aby wykluczyć poważne schorzenia. U niemowląt najczęściej jest przyczyną zranienia mamy w sutek podczas karmienia piersią. Zdarza się również, że pojawia się w wyniku infekcji przewodu pokarmowego, a także w wyniku podrażnienia czy pęknięcia błony śluzowej odbytu, szczególnie w sytuacji, kiedy dziecko boryka się z zaparciami. U dzieci krew w kale może być także związana z alergicznym zapaleniem jelit czy polipami zlokalizowanymi w jelitach. 

Krew w kale po alkoholu, wysiłku lub lekach – co może oznaczać?

Podczas wysiłku fizycznego następuje szybki wzrost ciśnienia w jamie brzusznej, wpływa to niekorzystnie na guzki krwawnicze, które znajdują się w odbycie każdego człowieka i może spowodować krwawienie. Dodatkowo podczas przewlekłego spożywania alkoholu dochodzi do podrażnienia przełyku, co może być wynikiem wymiotów związanych z zatruciem alkoholowym. Należy pamiętać, że krew w kale po alkoholu jest groźna dla osób z marskością wątroby, gdyż może być nawet zagrożeniem dla życia. Zdarza się również, że krew w stolcu może być zauważalna po spożyciu niektórych leków, szczególnie antybiotyków w połączeniu z inhibitorami pompy proteinowej. Mogą one wywołać zakażenie bakterią Clostridium difficile, które przebiega z krwią w kale i śluzem.

Test na krew utajoną w kale – co wykrywa i kiedy należy go wykonać?

W celu diagnozowania krwi w kale wykonuje się tzw. test na krew utajoną w kale, który pozwala na wykluczenie bądź potwierdzenie jej obecności. Jest istotnym narzędziem diagnostycznym w w wykrywaniu krwawień z różnych odcinków przewodu pokarmowego. Warto wiedzieć, że każdy człowiek wydala codziennie krew w kale w minimalnych ilościach. Większa ilość to podejrzenie krwawienia z przewodu pokarmowego. Co ważne, badanie to wykrywa krew, która nie powoduje zmiany konsystencji i barwy kału i może być jedynie wykryta metodami laboratoryjnymi. Test na krew utajoną w kale najczęściej wykonuje się u osób po 50. roku życia, a także tych, które zgłaszają objawy w obrębie układu pokarmowego czy u osób z niedokrwistością. Choć badanie to jest pomocne, wykonuje się je na początku diagnostyki. Niestety nie wskazuje ono jednoznacznie przyczyn krwawienia. Może jedynie wskazać obecność krwi utajonej w kale.