W dzisiejszym artykule dowiesz się:
- jak odróżnić rumień od reakcji alergicznej,
- czym jest rumień polekowy,
- jakiej chorobie towarzyszy rumień wędrujący,
- jak wyleczyć rumień guzowaty,
- czym charakteryzuje się rumień stwardniały,
- jak rozpoznać rumień wielopostaciowy,
- kiedy pojawia się rumień dłoniowy,
- do jakiego lekarza zwrócić się po pomoc.
Zobacz także artykuł: Rumień zakaźny – przyczyny, objawy i leczenie
Jak odróżnić rumień od reakcji alergicznej?
Rumień jest jedną z najczęściej występujących dolegliwości dermatologicznych. Bardzo często towarzyszą trądzikowi różowatemu. W pierwszej fazie choroby rumień występuje na środkowej części twarzy. Wyróżnia się kształtem przypominającym literę V. Z czasem zmiany mogą przybierać formę kopulastych grudek rumieniowo-obrzękowych. Zaczerwienienie stanowi również jeden z objawów uczulenia. Rumień alergiczny powstaje w wyniku rozszerzenia naczyń krwionośnych. Wysypce alergicznej na ciele towarzyszy świąd, pieczenie oraz suchość warstwy rogowej.
Rumień u dzieci z atopowym zapaleniem skóry występuje przeważnie na twarzy, głowie, wyprostnych częściach kończyn oraz na tułowiu. U starszych dzieci i osób dorosłych może występować na całym ciele. Ogniskom rumieniowym niekiedy towarzyszą wysięki i strupy. Na uwagę zasługuje także rumień zakaźny u dorosłych, który wywołany jest przez parwowirus B19. Choroba przebiega bez charakterystycznej dla dzieci wysypki na policzkach. Pacjenci cierpią natomiast na zapalenie stawów.
Rumień polekowy - skutki nieprawidłowej reakcji na niektóre leki i antybiotyki
Rumień trwały pojawia się w następstwie przyjmowania źle tolerowanego przez pacjenta leku. Jak wygląda rumień polekowy? Zmiana skórna ma wyraźnie ograniczoną postać. Wykwit utrzymuje się przez kilka dni, po czym znika, pozostawiając długo utrzymujące się brązowe lub brązowofioletowe przebarwienie pozapalne. Dermatoza może pojawić się na skórze lub błonach śluzowych. Występuje w każdym wieku, po zażyciu różnych rodzajów leków.
Rumień wędrujący – jeden z najwcześniejszych objawów boreliozy
Rumień wędrujący jest jednym z pierwszych objawów boreliozy. Zmiana skórna pojawia się w miejscu ukłucia przez kleszcza nawet u 80% chorych. Najczęściej zauważymy ją w ciągu 7-14 dni po ukłuciu. Niekiedy pojawia się jednak wcześniej lub później, nawet do 30 dni. Jak odróżnić rumień wędrujący od reakcji alergicznej? Początkowo rumień wędrujący ma postać niewielkiej grudki lub plamki. Z czasem jednak rumień po kleszczu zaczyna się powiększać, osiągając średnicę od 5 do 20 cm. Powiększanie się plamy skutkuje jednocześnie blaknięciem części centralnej. Zmiana pozostaje wyraźnie odgraniczona.
Rumień guzowaty - guzowate zmiany zapalne w tkance podskórnej
Rumień guzowaty to dziwne zaczerwienienie na nodze, które występuje na przedniej części podudzia. Początkowo ma postać małych guzków o barwie czerwonofioletowej, z czasem przyjmuje kolor brunatnozielonkawy. Rumień nagły u dorosłych pojawia się wskutek miejscowego stanu zapalnego tkanki podskórnej, który może rozwijać się wskutek zakażenia bakteriami oraz wirusami. Często choroba wyróżnia się wieloczynnikową etiologią oraz może wiązać się z przyjmowaniem niektórych leków.
Rumień stwardniały - guzowate zmiany zapalne na skórze
Rumień stwardniały jest jedną z postaci gruźlicy skóry. Stanowi odpowiedź immunologiczną organizmu na zakażenie gruźlicze o innym umiejscowieniu. Rumień ma postać podskórnych, guzowatych stanów zapalnych pokrytych skórą o sinoczerwonym zabarwieniu. Prawie zawsze znajdziemy go na podudziach.
Rumień wielopostaciowy - ostra reakcja alergiczna wyzwalana przez infekcje
Rumień wielopostaciowy mniejszy
Rumień wielopostaciowy mniejszy jest jedną z postaci rumienia wielopostaciowego, który ma charakter ostrej, samoograniczającej się choroby. Pojawia się w obrębie skóry, w przeciwieństwie do rumienia większego, który może występować także na błonach śluzowych. Pojawienie się objawów związane jest z komórkową odpowiedzią immunologiczną, wywołaną najczęściej przez wirusy opryszczki pospolitej (HSV) typu 1.
Zespół Stevensa-Johnsona
Zespół Stevensa-Johnsona pojawia się jako działanie niepożądane po przyjęciu niektórych leków. Jest chorobą potencjalnie zagrażającą życiu. Objawy pojawiają się po 7-28 dniach po rozpoczęciu leczenia farmakologicznego. Ma postać rumieniowych plam o nieregularnym kształcie z ciemniejszym środkiem. Rumień może mieć również formę zmian krwotocznych oraz wykwitów plamiastych. Dermatozy często pojawiają się jednocześnie na błonach śluzowych.
Toksyczna nekroliza naskórka
Podobnie jak zespół Stevensa-Johnsona jest chorobą potencjalnie śmiertelną. Śmiertelność toksycznej nekrolizy naskórka wynosi aż 25-30%. Daje podobne objawy do zespołu Stevensa-Johnsona, jednak wyróżnia się większym poziomem odwarstwienia naskórka.
Rumień dłoniowy - zaczerwienienie pojawiające się na skórze dłoni
Nieswoisty rumień u dorosłych może występować także na dłoniach. Najczęściej stanowi symptom innych dolegliwości. Jego wystąpienie może być związane m.in. z zapaleniem naczyń oraz waskulopatią niedokrwienną lub zakrzepową.
Rumień u dzieci – rumień zakaźny oraz rumień nagły
Rumień zakaźny to choroba wieku wczesnoszkolnego, która wyróżnia się występowaniem charakterystycznej wysypki na twarzy dziecka. Może przebiegać również bezobjawowo lub w towarzystwie symptomów grypopodobnych. Oprócz rumienia na twarzy występuje siatka wykwitów na tułowiu i kończynach. Nie jesteś pewien, czy Twoje dziecko cierpi na rumień zakaźny? Już dziś sprawdź, jakie są symptomy trzydniówki u dziecka.
Do jakiego lekarza zgłosić się z rumieniem?
Zauważyłeś u siebie rumień? Objawy mogą oznaczać występowanie różnych chorób ogólnoustrojowych. W zależności od etiologii i rodzaju objawów możesz zgłosić się bezpośrednio do dermatologa lub do lekarza rodzinnego, który w razie konieczności wystawi skierowanie na dodatkowe badania. W zwalczaniu rumienia o podłożu dermatologicznym pomocne mogą okazać się kosmetyki do skóry wrażliwej.
Źródła:
- Ewelina Chudek, Katarzyna Urtnowska-Joppek, Postępowanie w terapii trądziku różowatego Cz. I – Profesjonalna pielęgnacja gabinetowa, Kosmetologia Estetyczna, vol. 8, nr 4/2019,
- Tomasz Hawro, Anna Sysa-Jędrzejowska, Anna Woźniacka, Nieswoiste zmiany skórne o charakterze naczyniowym w przebiegu tocznia rumieniowatego układowego, Przegl Dermatol, vol. 97/2010,
- Marta Malek, et. al, Gruźlica skóry — trudna diagnoza w praktyce dermatologicznej, Forum Medycyny Rodzinnej, tom 6, nr 1/2012.
- Joanna Narbutt, Choroby alergiczne skóry w praktyce lekarza rodzinnego, Wrocław, 2021,
- Małgorzata Olszewska, Rumień wielopostaciowy, Zespół Stevensa-Johnsona, Toksyczna nekroliza naskórka, Liszaj płaski, https://dermatologia.wum.edu.pl/system/files/rumien_wielopostaciowy._zespol_stevensa-johnsona._toksyczna_nekroliza_naskorka._liszaj_plaski.pdf (dostęp 10.05.2024),
- Magdalena Potempa-Jeziorowska, Rumień guzowaty – jeden objaw, wiele przyczyn?, Pediatr Med Rodz, vol. 14, nr 4/2018,
- Agnieszka Socha, et. al, Erythema infectious and its significance in pregnancy - analysis of knowledge among women, Journal of Education Health and Sport, vol. 14, nr 1/2023,
- Emilia Tekely, Grażyna Kądziela-Wypyska, Grażyna Chodorowska, Rumień trwały – zjawiska patogenetyczne i różnorodność obrazu klinicznego, Przegl Dermatol, vol. 99, nr 3/2012,
- Kathryn P. Trayes, Gillian Love, James S. Studdiford, Erythema Multiforme: Recognition and Management, https://www.aafp.org/pubs/afp/issues/2019/0715/p82.pdf (dostęp 10.05.2024),
- Agnieszka Wegner, Najczęstsze choroby zakaźne wieku dziecięcego, materiały udostępnione przez Warszawski Uniwersytet Medyczny, https://neurologiadziecieca.wum.edu.pl/sites/neurologiadziecieca.wum.edu.pl/files/wyklad_8_-_najczestsze_choroby_zakazne_wieku_dzieciecego.pdf (dostęp 10.05.2024),
- Magdalena Wiercińska, Rumień wędrujący - jak wygląda, leczenie, https://www.mp.pl/pacjent/choroby-zakazne/choroby/zakazenia-bakteryjne/322679,rumien-wedrujacy-jak-wyglada-zdjecia-leczenie (dostęp 10.05.2024).
Niniejszy artykuł nie jest poradą medyczną i ma charakter wyłącznie informacyjny.