- Zdrowie
- Uroda
- Mama i dziecko
-
Sprzęt medyczny
Sprzęt medyczny
- Art higieniczne
- Zestawy
Finlepsin 400 Retard tabl.o przedł.uwaln. 0,4 g 30 tabl. (3 blist.po 10 szt.)
Skład
1 tabletka o przedłużonym uwalnianiu zawiera 400 mg karbamazepiny.
Wskazania
Preparat wskazany jest w leczeniu:
- nerwobólu nerwu trójdzielnego w przebiegu stwardnienia rozsianego
- idiopatycznego nerwobólu nerwu trójdzielnego
- idiopatycznego nerwobólu nerwu językowo-gardłowego
- padaczki: napady częściowe proste i złożone, napady uogólnione toniczno-kloniczne (szczególnie wtórnie uogólnione), występujące w czasie snu oraz napady o postaciach mieszanych
- bólu w przebiegu neuropatii cukrzycowej.
Lek zapobiega napadom drgawek w alkoholowym zespole abstynencyjnym w warunkach szpitalnych. Przepisywany jest także w profilaktyce zaburzeń afektywnych dwubiegunowych u pacjentów nie reagujących na leczenie litem.
Działanie
Zawarta w leku substabcja czynna jest pochodną iminostylbenu. Jej efekt terapeutyczny polega na blokowaniu przewodzenia synaptycznego i w ten sposób zmniejszeniu przewodzenia wyładowań drgawkowych. W większych stężeniach karbamazepina zmniejsza poskurczowe nasilenie reakcji na bodziec. Ograniczenie bólu w neuralgii nerwu trójdzielnego jest prawdopodobnie spowodowane zahamowaniem przewodzenia impulsów nerwowych w jądrach rdzeniowych nerwu trójdzielnego. Karbamazepina działa zarówno przeciwdrgawkowo, jak i psychotropowo. Po podaniu doustnym karbamazepina wchłania się stosunkowo powoli i prawie całkowicie. Maksymalne stężenie we krwi jest osiągane po 4-16 h (bardzo rzadko po 35 h), a u dzieci po 4-6 h od podania pojedynczej dawki doustnej. Po 2-8 dniach osiągany jest stan stacjonarny. W wątrobie karbamazepina jest utleniana, deaminowana, hydroksylowana i częściowo estryfikowana kwasem glukuronowym. Aktywnym metabolitem, który wykazuje działanie przeciwdrgawkowe jest 10,11-epoksyd karbamazepiny. Około 72% pojedynczej dawki doustnej wydalane jest z moczem w postaci metabolitów, 28% z kałem, częściowo w postaci nie zmienionej. Tylko 2-3% dawki wydalane jest z moczem jako nie zmieniona karbamazepin (karbamazepina przenika przez barierę łożyska, dociera do płodu i jest wydzielana z mlekiem matki).
Dawkowanie
Dawkowanie ustala się indywidualnie w zależności od stanu klinicznego pacjenta. Zwykle stosuje się dawki 400-1200 mg na dobę w 1, 2 lub kilku pojedynczych dawkach. Maksymalna dawka dobowa (w wyjątkowych przypadkach) nie powinna być większa niż 1600 mg, ze względu na znaczne nasilenie działań niepożądanych po większych dawkach.
Nerwoból nerwu trójdzielnego w stwardnieniu rozsianym: zwykle 400-800 mg na dobę.
Nerwoból nerwu trójdzielnego, nerwoból nerwu językowo-gardłowego: zwykle 200-400 mg na dobę, dawkę zwiększa się do ustąpienia bólu zwykle do 400-800 na dobę w 1 lub 2 dawkach podzielonych. Po ustąpieniu bólu należy stopniowo dawkę zmniejszać, a w razie powrotu bólu zastosować dawkę podtrzymującą.
U pacjentów szczególnie wrażliwych lub w podeszłym wieku zalecaną dawką początkową jest 100-200 mg na dobę.
Padaczka:
Dorośli: dawka początkowa - 100-400 mg wieczorem, dawka podtrzymująca - 600-1200 mg na dobę.
Dzieci: dawka podtrzymująca 10-20 mg/kg mc./dobę; 6-10 lat - dawka początkowa 100 mg wieczorem, dawka podtrzymująca 400-600 mg na dobę; 11-15 lat - dawka początkowa 100 mg wieczorem, dawka podtrzymująca 600-1000 mg na dobę.
Ból w neuropatii cukrzycowej: zwykle 600 mg na dobę, w wyjątkowych przypadkach 1200 mg na dobę.
Zapobieganie napadom drgawkowym w alkoholowym zespole abstynencyjnym w warunkach szpitalnych: zwykle 600 mg na dobę, w ciężkich przypadkach 1200 mg na dobę.
Nie zaleca się stosowania preparatu z lekami uspokajającymi i nasennymi.
W przypadku osób z ciężką chorobą układu sercowo-naczyniowego, chorobami wątroby lub niewydolnością nerek oraz u chorych w podeszłym wieku może wystarczyć zmniejszona dawka.
Profilaktyka zaburzeń afektywnych dwubiegunowych: dawka początkowa to 200-400 mg na dobę, dawka podtrzymująca do 800 mg na dobę. U pacjentów z ciężką chorobą układu sercowo-naczyniowego, chorobami wątroby lub niewydolnością nerek oraz osób w podeszłym wieku może wystarczyć zmniejszona dawka.
Tabletki można rozpuścić w wodzie.
Przeciwwskazania
Nie należy zażywać preparatu w przypadku:
- nadwrażliwości na karbamazepinę lub pozostałe składniki preparatu oraz na leki o podobnej budowie chemicznej (np. trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne)
- ostrej porfirii przerywanej
- jednoczesnego stosowania z worykonazolem
- jednoczesnego stosowania z inhibitorami MAO
- bloku przedsionkowo-komórkowego
- zaburzeń czynności szpiku kostnego, supresji szpiku kostnego w wywiadzie.
Występowanie działań niepożądanych jest większe w przypadku leczenia skojarzonego niż w monoterapii.
Bardzo często: pokrzywka, zawroty głowy, senność, ataksja, złe samopoczucie, alergiczne zapalenie skóry, zwiększenie stężenia γ-glutamylotranspeptydazy, wymioty, leukopenia.
Często: hiponatremia, ból głowy, zaburzenia akomodacji (nieostre widzenie), trombocytopenia, suchość błony śluzowej jamy ustnej, brak apetytu, eozynofilia, podwójne widzenie, zwiększenie stężenia fosfatazy alkalicznej.
Niezbyt często: biegunka, zaparcie, złuszczające zapalenie skóry, erytrodermia, ruchy mimowolne (drżenia trzepoczące, dystonia, tiki), oczopląs, zwiększenie stężenia transaminaz.
Rzadko: omamy akustyczne i wizualne, depresja, fobia, zachowania agresywne, pobudzenie, choreoatetoza, zapalenie nerwów obwodowych, parestezje, leukocytoza, limfadenopatia, dezorientacja, zaburzenia myślenia, niedowład kończyn, ból brzucha, cholestatyczne lub wątrobowokomórkowe lub typu mieszanego zapalenie wątroby, żółtaczka, toczeń rumieniowaty układowy, świąd, osłabienie mięśni, zaburzenia przewodnictwa, nadciśnienie, niedociśnienie, niedobór kwasu foliowego, zaburzenia mowy, dyskineza ustno-twarzowa, zaburzenia ruchu gałek ocznych, nadwrażliwość typu późnego z gorączką, wysypką skórna, zapaleniem naczyń, obrzękiem węzłów chłonnych, bolesnością stawów (artralgią), zmianą liczby leukocytów, eozynofilią, powiększeniem wątroby i śledziony lub zmianami wyników testów wątrobowych, a także działanie na inne narządy tj. płuca, nerki, trzustkę, mięsień sercowy i okrężnicę.
Bardzo rzadko: aplazja szpiku, porfiria, retikulocytoza, anemia hemolityczna, aseptyczne zapalenie opon mózgowych z drgawkami klonicznymi i eozynofilią, zwiększenie stężenia prolaktyny z objawami (lub bezobjawowo) mlekotoku, ginekomastii, uaktywnienie się utajonego zespołu psychotycznego, zaburzenia smaku, utrata przezroczystości soczewek, zapalenie spojówek, zwiększenie ciśnienia wewnątrzgałkowego, zaburzenia słuchu, zapalenie jamy ustnej, dziąseł, języka, zapalenie trzustki, ziarniniakowe zapalenie wątroby, niewydolność wątroby, zespół Stevens-Johnson'a, martwica toksyczno-rozpływna naskórka, nadwrażliwość na światło, rumień wielopostaciowy i guzowaty, zmiany w pigmentacji skóry, plamica, łysienie, obfite pocenie, trądzik, hirsutyzm, śródmiąższowe zapalenie nerek, niewydolność nerek, białkomocz, krwiomocz, skąpomocz, zwiększenie stężenia azotu mocznikowego we krwi, częste oddawanie moczu, zatrzymanie moczu, zaburzenia spermiogenezy, zaburzenia płodności u mężczyzn, zaburzenia libido, impotencja, agranulocytoza, anemia aplastyczna, obrzęk naczynioruchowy, zaburzenia metabolizmu kostnego, osteoporoza/osteomalacja, złośliwy zespół neuroleptyczny, reakcje nadwrażliwości ze strony płuc z gorączką, dusznością, także zapalenia lub zwłóknienia płuc, pancytopenia, anemia, anemia megaloblastyczna, zwiększenie stężenia cholesterolu, HDL i trójglicerydów, blok przedsionkowo-komorowy niekiedy z utratą przytomności, zapaść, zastoinowa niewydolność serca, zaostrzenie choroby wieńcowej, zakrzepowe zapalenie żył, epizody zakrzepowo-zatorowe, bradykardia, arytmia, ból stawów, ból mięśni, skurcze mięśni.
Pojedyncze przypadki: zmniejszenie sstężenia witaminy B12, stężenia kwasu foliowego i homocysteiny w surowicy krwi.
Karbamazepina może być stosowana w okresie w ciąży i karmienia piersią tylko po dokładnym rozważeniu korzyści terapeutycznej wobec ryzyka.
Leki przeciwpadaczkowe mogą prowadzić do niedoboru kwasu foliowego, dlatego też zaleca się podawanie kwasu foliowego zarówno przed zajściem w ciążę, jak i w trakcie ciąży.
To jest lek. Dla bezpieczeństwa stosuj go zgodnie z ulotką dołączoną do opakowania. Zwróć uwagę na przeciwwskazania. W przypadku wątpliwości skonsultuj się z lekarzem lub farmaceutą.
Kategoria
Stosowanie
Działanie
Rejestracja
W celu zadania pytania o produkt prosimy o wysłanie wiadomości e-mail na adres [email protected]. Dziękujemy
Odbiór osobisty w aptece
Profesjonalna obsługa
Szybka wysyłka
Legalnie działająca apteka
Płatność online lub za pobraniem
Informacje
Pomoc
Inne
