- Zdrowie
- Uroda
- Mama i dziecko
-
Sprzęt medyczny
Sprzęt medyczny
- Art higieniczne
- Zestawy
Finlepsin tabl. 0,2 g 50 tabl. (5 blist.po 10 szt.)
Skład
1 tabletka zawiera 200 mg karbamazepiny.
Wskazania
Tabletki stosowane są w leczeniu:
- padaczki: napady częściowe proste i złożone, napady uogólnione toniczno-kloniczne (szczególnie wtórnie uogólnione), występujące w czasie snu oraz napady o postaciach mieszanych
- nerwobólu nerwu trójdzielnego w przebiegu stwardnienia rozsianego
- bólu w przebiegu neuropatii cukrzycowej
- idiopatycznego nerwobólu nerwu trójdzielnego
- idiopatycznego nerwobólu nerwu językowo-gardłowego.
Preparat zapobiega również napadom drgawek w alkoholowym zespole abstynencyjnym w warunkach szpitalnych.
Działanie
Działanie substancji czynnej zawartej w leku polega na blokowaniu przewodzenia synaptycznego i w ten sposób zmniejszeniu przewodzenia wyładowań drgawkowych. W większych stężeniach karbamazepina zmniejsza poskurczowe nasilenie reakcji na bodziec. Ograniczenie bólu w neuralgii nerwu trójdzielnego jest prawdopodobnie spowodowane zahamowaniem przewodzenia impulsów nerwowych w jądrach rdzeniowych nerwu trójdzielnego. Preparat działa zarówno przeciwdrgawkowo, jak i psychotropowo. Po podaniu doustnym karbamazepina wchłania się stosunkowo powoli i prawie całkowicie. Po 4-16 h osiągane jest maksymalne stężenie we krwi, u dzieci po 4-6 h od podania pojedynczej dawki doustnej. Po 2-8 dniach osiągany jest stan stacjonarny. W wątrobie karbamazepina jest utleniana, deaminowana, hydroksylowana i częściowo estryfikowana kwasem glukuronowym. Aktywnym metabolitem, który wykazuje działanie przeciwdrgawkowe jest 10,11-epoksyd karbamazepiny. Około 72% pojedynczej dawki doustnej wydalane jest z moczem w postaci metabolitów, 28% z kałem, częściowo w postaci nie zmienionej. Tylko 2-3% dawki wydalane jest z moczem jako nie zmieniona karbamazepin.
Dawkowanie
Leczenie należy rozpocząć od małych dawek, dobranych indywidualnie w zależności od stanu klinicznego pacjenta. Zwykle stosuje się dawki 400-1200 mg na dobę w 1, 2 lub kilku pojedynczych dawkach. Maksymalna dawka dobowa (w wyjątkowych przypadkach) nie powinna być większa niż 1600 mg, ze względu na znaczne nasilenie działań niepożądanych po większych dawkach. Jeżeli to możliwe, powinno się stosować leczenie jednym lekiem przeciwpadaczkowym.
Padaczka:
Dorośli: dawka początkowa - 100-400 mg na dobę, dawka podtrzymująca - 600-1200 mg na dobę.
Dzieci: dawka podtrzymująca 10-20 mg/kg mc./dobę; 3-5 lat (jeśli są w stanie połknąć tabletkę) - dawka początkowa wynosi 100-200 mg na dobę, dawka podtrzymująca 200-400 mg na dobę; 6-10 lat - dawka początkowa 200 mg na dobę, dawka podtrzymująca 600 mg na dobę; 11-15 lat - dawka początkowa 200-300 mg na dobę, dawka podtrzymująca 600-1200 mg na dobę.
Nerwoból nerwu trójdzielnego w stwardnieniu rozsianym: zwykle 400-800 mg na dobę.
Ból w neuropatii cukrzycowej: zwykle 600 mg na dobę, w wyjątkowych przypadkach 1200 mg na dobę.
Nerwoból nerwu trójdzielnego, nerwoból nerwu językowo-gardłowego: zwykle 200-400 mg na dobę, dawkę zwiększa się do ustąpienia bólu zwykle do 400-800 na dobę w 1 lub 2 dawkach podzielonych; w niektórych przypadkach leczenie można kontynuować zredukowaną dawką podtrzymującą - 400 mg na dobę; po ustąpieniu bólu dawkę stopniowo zmniejszać, a w razie powrotu bólu zastosować dawkę podtrzymującą. U pacjentów szczególnie wrażliwych lub w podeszłym wieku zalecaną dawką początkową jest 100-200 mg na dobę.
Zapobieganie napadom drgawkowym w alkoholowym zespole abstynencyjnym w warunkach szpitalnych: zwykle 600 mg na dobę, w ciężkich przypadkach 1200 mg na dobę; nie zaleca się skojarzonego stosowania preparatu z lekami uspokajającymi i nasennymi; u pacjentów z ciężką chorobą układu sercowo-naczyniowego, chorobami wątroby lub niewydolnością nerek oraz u osób w podeszłym wieku może wystraczyć zmniejszona dawka.
Tabletki należy przyjmować podczas lub po posiłku w dawkach podzielonych.
Przeciwwskazania
Nie należy zażywać preparatu w przypadku:
- nadwrażliwości na karbamazepinę lub pozostałe składniki preparatu oraz na leki o podobnej budowie chemicznej (np. trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne)
- bloku przedsionkowo-komórkowego
- jednoczesnego stosowania z worykonazolem
- jednoczesnego stosowania z inhibitorami MAO
- zaburzeń czynności szpiku kostnego, supresji szpiku kostnego w wywiadzie
- ostrej porfirii przerywanej.
Działania niepożądane:
Bardzo często: ataksja, alergiczne zapalenie skóry, wymioty, leukopenia, pokrzywka, złe samopoczucie, zawroty głowy, senność, zwiększenie stężenia γ-glutamylotranspeptydazy.
Często: zaburzenia akomodacji (nieostre widzenie), podwójne widzenie, zwiększenie stężenia fosfatazy alkalicznej, hiponatremia, eozynofilia, suchość błony śluzowej jamy ustnej, ból głowy, brak apetytu, trombocytopenia.
Niezbyt często: ruchy mimowolne (drżenia trzepoczące, dystonia, tiki), zwiększenie stężenia transaminaz, biegunka, zaparcie, erytrodermia, złuszczające zapalenie skóry, oczopląs.
Rzadko: zachowania agresywne, pobudzenie, choreoatetoza, zapalenie nerwów obwodowych, parestezje, leukocytoza, niedowład kończyn, ból brzucha, żółtaczka, toczeń rumieniowaty układowy, świąd, osłabienie mięśni, zaburzenia przewodnictwa, nadciśnienie, niedociśnienie, zaburzenia mowy, dyskineza ustno-twarzowa, omamy akustyczne i wizualne, cholestatyczne lub wątrobowokomórkowe lub typu mieszanego zapalenie wątroby, niedobór kwasu foliowego, depresja, fobia, dezorientacja, zaburzenia myślenia, zaburzenia ruchu gałek ocznych, limfadenopatia, nadwrażliwość typu późnego z gorączką, wysypką skórna, zapaleniem naczyń, obrzękiem węzłów chłonnych, bolesnością stawów (artralgią), zmianą liczby leukocytów, eozynofilią, powiększeniem wątroby i śledziony lub zmianami wyników testów wątrobowych, a także działanie na inne narządy tj. płuca, nerki, trzustkę, mięsień sercowy i okrężnicę.
Bardzo rzadko: retikulocytoza, anemia hemolityczna, aseptyczne zapalenie opon mózgowych z drgawkami klonicznymi i eozynofilią, zwiększenie stężenia prolaktyny z objawami (lub bezobjawowo) mlekotoku, ginekomastii, uaktywnienie się utajonego zespołu psychotycznego, zaburzenia smaku, utrata przezroczystości soczewek, zaburzenia słuchu, zapalenie trzustki, ziarniniakowe zapalenie wątroby, niewydolność wątroby, martwica toksyczno-rozpływna naskórka, nadwrażliwość na światło, zmiany w pigmentacji skóry, plamica, łysienie, hirsutyzm, śródmiąższowe zapalenie nerek, niewydolność nerek, zwiększenie stężenia azotu mocznikowego we krwi, zaburzenia spermiogenezy, agranulocytoza, anemia aplastyczna, obrzęk naczynioruchowy, zaburzenia metabolizmu kostnego, osteoporoza/osteomalacja, złośliwy zespół neuroleptyczny, reakcje nadwrażliwości ze strony płuc z gorączką, dusznością, także zapalenia lub zwłóknienia płuc, pancytopenia, anemia, anemia megaloblastyczna, zwiększenie stężenia cholesterolu, HDL i trójglicerydów, blok przedsionkowo-komorowy niekiedy z utratą przytomności, zapaść, zastoinowa niewydolność serca, zaostrzenie choroby wieńcowej, zakrzepowe zapalenie żył, epizody zakrzepowo-zatorowe, bradykardia, arytmia, ból stawów, ból mięśni, skurcze mięśni, aplazja szpiku, zapalenie jamy ustnej, dziąseł, języka, zespół Stevens-Johnson'a, rumień wielopostaciowy i guzowaty, zaburzenia płodności u mężczyzn, zaburzenia libido, impotencja, porfiria, zapalenie spojówek, zwiększenie ciśnienia wewnątrzgałkowego, obfite pocenie, trądzik, białkomocz, krwiomocz, skąpomocz, częste oddawanie moczu, zatrzymanie moczu.
Pojedyncze przypadki: zmniejszenie stężenia witaminy B12, stężenia kwasu foliowego i homocysteiny w surowicy krwi.
Preparat może być stosowany przez kobiety w ciąży oraz karmiące piersią tylko po dokładnym rozważeniu korzyści terapeutycznej wobec ryzyka.
Leki przeciwpadaczkowe mogą prowadzić do niedoboru kwasu foliowego, dlatego też zaleca się podawanie kwasu foliowego zarówno przed zajściem w ciążę, jak i w trakcie ciąży.
U pacjentek stosujących doustne środki antykoncepcyjne, podczas leczenia karbamazepiną, mogą wystąpić krwawienia międzymiesiączkowe i może się zmniejszyć skuteczność preparatów antykoncepcyjnych (należy zalecić inne niehormonalne metody antykoncepcji).
To jest lek. Dla bezpieczeństwa stosuj go zgodnie z ulotką dołączoną do opakowania. Zwróć uwagę na przeciwwskazania. W przypadku wątpliwości skonsultuj się z lekarzem lub farmaceutą.
Kategoria
Stosowanie
Działanie
Rejestracja
W celu zadania pytania o produkt prosimy o wysłanie wiadomości e-mail na adres [email protected]. Dziękujemy
Odbiór osobisty w aptece
Profesjonalna obsługa
Szybka wysyłka
Legalnie działająca apteka
Płatność online lub za pobraniem
Informacje
Pomoc
Inne
