INNE INFORMACJE:
Przeciwwskazania:
IBUM SUPERMAX jest przeciwwskazany:
- jeśli pacjent ma uczulenie na którykolwiek składnik leku;
- u pacjentów z czynną lub nawracającą chorobą wrzodową żołądka i/lub dwunastnicy, perforacją lub
krwawieniem, również występującymi
po zastosowaniu niesteroidowych leków przeciwzapalnych (NLPZ);
- u pacjentów, u których w trakcie terapii lekami z grupy NLPZ występowały jakiekolwiek objawy alergii
w postaci kataru, pokrzywki, duszności
lub astmy oskrzelowej;
- jeśli u pacjenta występuje ciężka niewydolność wątroby, nerek lub serca;
- jeśli u pacjenta występuje krwawienie w mózgu lub inne krwawienie;
- u pacjentów ze skazą krwotoczną;
- u pacjentów znacznie odwodnionych;
- w ostatnich 3 miesiącach ciąży;
- u pacjentów poniżej 18 lat.
Ostrzeżenia i środki ostrożności:
Lek IBUM SUPERMAX u osób dorosłych z towarzyszącymi chorobami przewlekłymi należy stosować po konsultacji z
lekarzem.
Przed rozpoczęciem stosowania leku IBUM SUPERMAX należy to omówić z lekarzem, farmaceutą lub pielęgniarką,
jeśli:
- u pacjenta występują choroby serca, takie jak niewydolność serca, dławica, pacjent miał atak serca,
operację pomostowania, występuje u pacjenta
choroba tętnic obwodowych lub jeśli pacjent przeszedł jakikolwiek
udar (w tym mini-udar lub przemijający atak niedokrwienny – TIA);
- pacjent choruje na nadciśnienie tętnicze, cukrzycę, występuje u niego zwiększone stężenie
cholesterolu, w rodzinie pacjenta występowała
choroba serca lub udar, lub jeśli pacjent pali tytoń;
- u pacjenta stwierdzono choroby autoimmunologiczne (toczeń układowy rumieniowaty, choroby tkanki
łącznej), ze względu na zwiększone
ryzyko wystąpienia objawów jałowego zapalenia opon
mózgowo-rdzeniowych;
- pacjent przyjmuje inne leki przeciwbólowe z grupy NLPZ lub kwas acetylosalicylowy w dawce dobowej
powyżej 75 mg;
- u pacjenta stwierdzono wrodzone zaburzenia metabolizmu porfiryn;
- u pacjenta stwierdzono choroby przewodu pokarmowego oraz przewlekłe zapalne choroby jelit
(wrzodziejące zapalenie jelita grubego,
choroba Leśniowskiego - Crohn’a);
- u pacjenta stwierdzono zaburzenia czynności nerek lub zaburzenia czynności wątroby;
- u pacjenta stwierdzono zatrzymanie płynów i obrzęki związane z przyjmowaniem leków z grupy NLPZ;
- występuje odwodnienie (szczególnie u dzieci i młodzieży) ze względu na zwiększone ryzyko
niewydolności nerek;
- u pacjenta stwierdzono czynną lub przebytą astmę oskrzelową lub objawy reakcji alergicznych w
przeszłości (po zastosowaniu leku może
wystąpić skurcz oskrzeli);
- w przypadku pacjentów przyjmujących inne leki (szczególnie leki przeciwzakrzepowe, moczopędne,
nasercowe lub kortykosteroidy), lub jeśli
u pacjenta stwierdzono zaburzenia krzepnięcia krwi (ibuprofen może
czasowo hamować zlepianie się płytek krwi i wydłużać czas krwawienia).
Pacjenci z chorobami przewodu pokarmowego w wywiadzie, szczególnie pacjenci w podeszłym wieku, powinni
zgłaszać lekarzowi wszelkie nietypowe
objawy dotyczące przewodu pokarmowego (szczególnie krwawienia), zwłaszcza w
początkowym okresie leczenia.
Przyjmowanie leków przeciwzapalnych i przeciwbólowych, takich jak ibuprofen, może wiązać się z niewielkim
wzrostem ryzyka zawału serca lub udaru,
w szczególności, gdy są stosowane w dużych dawkach. Nie należy przekraczać
zalecanej dawki i czasu trwania leczenia.
Ibuprofen może być przyczyną zatrzymywania sodu, potasu i płynów w organizmie pacjentów, którzy wcześniej
nie chorowali na choroby nerek. To może
z kolei powodować obrzęk lub prowadzić nawet do niewydolności serca lub
nadciśnienia tętniczego u pacjentów z predyspozycjami do takich zaburzeń.
Długotrwałe przyjmowanie ibuprofenu, zwłaszcza w skojarzeniu z innymi lekami przeciwbólowymi, może powodować
trwałe uszkodzenie nerek i ryzyko
niewydolności nerek. Pacjenci z największym ryzykiem wystąpienia takich
reakcji to pacjenci z zaburzeniami czynności nerek, niewydolnością serca,
zaburzeniami czynności wątroby, przyjmujący leki moczopędne i
przeciwnadciśnieniowe (inhibitory ACE) oraz pacjenci w podeszłym wieku. Pacjenci,
u których zostanie przerwane leczenie lekami z grupy NLPZ generalnie
wracają do stanu z okresu przed leczeniem.
W przypadku długotrwałego leczenia ibuprofenem, konieczna jest okresowa kontrola czynności wątroby i nerek
jak również liczby krwinek, zwłaszcza
u pacjentów z grup wysokiego ryzyka.
Podczas leczenia długotrwałego dużymi dawkami leków przeciwbólowych, mogą wystąpić bóle głowy, których nie
należy leczyć zwiększonymi
dawkami leków. Podczas ospy wietrznej należy unikać stosowania leku IBUM
SUPERMAX.
IBUM SUPERMAX a inne leki
Należy powiedzieć farmaceucie lub lekarzowi o wszystkich lekach, które pacjent przyjmował ostatnio, stosuje
obecnie lub planuje stosować.
IBUM SUPERMAX może wpływać na działanie innych leków lub inne leki mogą wpływać na działanie kapsułek IBUM
SUPERMAX. Na przykład:
- kortykosteroidy: mogą zwiększać ryzyko owrzodzenia lub krwawienia z przewodu pokarmowego;
- inne leki z grupy NLPZ;
- leki o działaniu przeciwzakrzepowym, takie jak aspiryna, warfaryna, tyklopidyna;
- leki obniżające ciśnienie krwi;
- leki przeciwpłytkowe i selektywne inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny: zwiększają ryzyko
wystąpienia działań niepożądanych w obrębie
przewodu pokarmowego;
- leki stosowane w nadciśnieniu krwi i leki moczopędne: leki z grupy NLPZ mogą osłabiać działanie tych
leków i istnieje możliwość zwiększenia
ryzyka uszkodzenia nerek; w takim przypadku ważne by pacjent pił
duże ilości wody w ciągu dnia;
- lit: działanie litu może zostać zwiększone;
- metotreksat: działanie metotreksatu może zostać zwiększone;
- takrolimus: zwiększa ryzyko toksycznego działania na nerki;
- cyklosporyna: istnieją ograniczone dane dotyczące zwiększonego ryzyka toksycznego działania na
nerki;
- zydowudyna: stosowanie leku IBUM SUPERMAX może prowadzić do zwiększenia ryzyka krwawienia do stawów
lub krwawienia, które prowadzi
do obrzęków (u pacjentów z hemofilią z pozytywnym wynikiem testu na
obecność przeciwciał HIV);
- rytonawir: rytonawir może zwiększać stężenie leków z grupy NLPZ w osoczu;
- pochodne sulfonylomocznika: mogą wystąpić oddziaływania kliniczne między tymi lekami a lekami z
grupy NLPZ; zalecana jest kontrola stężenia
glukozy we krwi;
- probenecyd i sulfinpirazon: mogą opóźnić wydalanie ibuprofenu;
- glikozydy naparstnicy i fenytoina: ibuprofen może zwiększyć stężenie tych leków w osoczu;
- antybiotyki (chinolowe lub aminoglikozydowe);
- cholestyramina: może opóźniać i zmniejszać wchłanianie leków z grupy NLPZ;
- mifepryston: nie należy stosować NLPZ w okresie 8 – 12 dni po podaniu mifeprystonu, ponieważ mogą
one osłabiać działanie mifeprystonu;
- worykonazol i flukonazol: mogą zwiększać ryzyko wynikające ze stosowania leków z grupy NLPZ;
- baklofen: działanie toksyczne baklofenu może wystąpić po rozpoczęciu stosowania ibuprofenu;
- antagoniści kanałów wapniowych: zmniejszona skuteczność przeciwnadciśnieniowa i zwiększone ryzyko
krwawień z przewodu pokarmowego;
- dezipramina: zwiększona toksyczność dezipraminy, typowa dla trójpierścieniowych leków
przeciwdepresyjnych;
- lewofloksacyna i ofloksacyna: zwiększone ryzyko poważnych działań ze strony ośrodkowego układu
nerwowego;
- pochodne tienopirydyny: zwiększone ryzyko krwawień, na skutek addytywnego działania
antyagregacyjnego i przeciwzakrzepowego;
- bisfosfoniany: zwiększone ryzyko działań niepożądanych ze strony przewodu pokarmowego.
Stosowanie ibuprofenu z preparatami ziołowymi takimi jak miłorząb japoński (Ginkgo Biloba) oraz wiązówka
błotna (Filipendula Ulmaria)
może zwiększyć ryzyko krwawień, na skutek addytywnego działania
przeciwagregacyjnego. Jednoczesne przyjmowanie ibuprofenu i produktów
zawierających przęśl chińską (Ephedra Sinica) może powodować zwiększone
ryzyko uszkodzenia błony śluzowej przewodu pokarmowego.
IBUM SUPERMAX zawiera sorbitol. Jeśli stwierdzono u pacjenta nietolerancję niektórych cukrów, przed
przyjęciem leku należy skonsultować się z lekarzem.
IBUM SUPERMAX w ciąży i w czasie karmienia piersią
Jeśli pacjentka planuje mieć dziecko, jest w ciąży, przypuszcza że może być w ciąży lub karmi piersią,
powinna skonsultować się z lekarzem lub farmaceutą
przed zastosowaniem leku IBUM SUPERMAX.
Nie zaleca się stosowania leku IBUM SUPERMAX w ciągu pierwszych 6 miesięcy ciąży, chyba że jest to
bezwzględnie konieczne. Nie wolno przyjmować leku
przez ostatnie 3 miesiące ciąży ze względu na ryzyko wystąpienia powikłań u
dziecka i u matki w okresie okołoporodowym.
IBUM SUPERMAX to lek przeciwbólowy, który jedynie w niewielkich ilościach przenika do mleka matki karmiącej.
Wydaje się mało prawdopodobne,
aby krótkotrwałe stosowanie ibuprofenu w zalecanych dawkach mogło mieć
szkodliwy wpływ na niemowlę.
IBUM SUPERMAX a płodność
Leki należące do NLPZ mogą niekorzystnie wpływać na płodność u kobiet. Działanie to jest przemijające i
ustępuje po zakończeniu leczenia.
Prowadzenie pojazdów i obsługiwanie maszyn
Krótkotrwałe przyjmowanie leku IBUM SUPERMAX nie wywiera lub wywiera nieistotny wpływ na zdolność do
prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn.
IBUM SUPERMAX - działania niepożądane:
Jak każdy lek, lek ten może powodować działania niepożądane, chociaż nie u każdego one wystąpią.
Należy unikać spożywania alkoholu podczas stosowania leku IBUM SUPERMAX, ponieważ może to spowodować
nasilenie działań niepożądanych szczególnie
tych związanych z przewodem pokarmowym i układem nerwowym.
Często występujące działania niepożądane:
Zgaga, bóle brzucha, nudności, wymioty, wzdęcia z oddawaniem gazów, biegunka, niestrawność, zaparcia i
niewielkie krwawienia z przewodu pokarmowego,
mogące prowadzić w wyjątkowych przypadkach do niedokrwistości.
Niezbyt często występujące działania niepożądane:
Reakcje nadwrażliwości z wysypką skórną i świądem, jak również napady duszności (możliwe wystąpienie w
połączeniu ze spadkiem ciśnienia tętniczego);
w takich przypadkach należy odstawić lek i natychmiast zgłosić się do
lekarza, ból głowy, senność, zawroty głowy, bezsenność, pobudzenie, rozdrażnienie
lub zmęczenie, zaburzenia widzenia, owrzodzenia przewodu pokarmowego,
potencjalnie z krwawieniem i perforacją, owrzodzenia błony śluzowej jamy ustnej,
zaostrzenie wrzodziejącego zapalenia jelita grubego, choroba Crohna,
zapalenie błony śluzowej żołądka, smoliste stolce, krwawe wymioty.
Rzadko występujące działania niepożądane:
Szumy uszne, uszkodzenia tkanki nerki (martwica brodawek nerkowych) oraz zwiększenie stężenia kwasu
moczowego we krwi.
Bardzo rzadko występujące działania niepożądane:
Ciężkie, uogólnione reakcje nadwrażliwości - mogą one wystąpić jako na przykład obrzęk twarzy, obrzęk
języka, obrzęk wewnętrzny krtani z upośledzeniem
drożności dróg oddechowych, niewydolności oddechowej, przyspieszenia
czynności serca, spadku ciśnienia krwi, do zagrażającego życiu wstrząsu włącznie
(jeśli wystąpi jeden z powyższych objawów, co może zdarzyć się już po
pierwszym zastosowaniu leku, konieczna jest natychmiastowa pomoc lekarska),
reakcje pęcherzowe, w tym rumień wielopostaciowy, zespół Stevensa-Johnsona
i toksyczne martwicze oddzielenie się naskórka oraz złuszczające zapalenie
skóry, zaburzenia układu krwiotwórczego (niedokrwistość, leukopenia,
małopłytkowość, pancytopenia, agranulocytoza), tworzenie się obrzęków,
w szczególności z nadciśnieniem tętniczym lub niewydolnością nerek, zespół
nerczycowy, śródmiąższowe zapalenie nerek, któremu towarzyszy ostra
niewydolność nerek, zaburzenia czynności wątroby, uszkodzenie wątroby,
niewydolność wątroby, ostre zapalenie wątroby, kołatanie serca, niewydolność serca,
zawał mięśnia sercowego, nadciśnienie tętnicze, zapalenie przełyku,
zapalenie trzustki, tworzenie się przeponopodobnych zwężeń jelita, reakcje psychotyczne,
depresja, zakażenia związane ze stanami będącymi przyczyną stosowania
niesteroidowych leków przeciwzapalnych (np. wystąpienie martwiczego zapalenia
powięzi, podczas stosowania ibuprofenu obserwowano objawy jałowego
zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych ze sztywnością karku, bólem głowy,
nudnościami, wymiotami, gorączką lub zaburzeniami świadomości, w
wyjątkowych przypadkach, podczas zakażenia wirusem ospy wietrznej mogą wystąpić
ciężkie zakażenia skóry i powikłania dotyczące tkanek miękkich.
Częstość nieznana:
Ciężkie reakcje skórne znane jako zespół DRESS. Do jego objawów należą: gorączka, wysypka skórna, obrzęk
węzłów chłonnych
oraz zwiększenie liczby eozynofilów.
Czerwona łuskowata wysypka ze zgrubieniami pod skórą i pęcherzami, umiejscowiona przeważnie w fałdach
skórnych, na tułowiu i kończynach
górnych, z gorączką występująca na początku leczenia. Jeśli objawy
wystąpią, należy przerwać stosowanie leku IBUM SUPERMAX i niezwłocznie
zwrócić się o pomoc medyczną.
Należy przerwać stosowanie leku i natychmiast zwrócić się do lekarza, jeśli u pacjenta
występują:
Owrzodzenia, uszkodzenia błony śluzowej lub krwawienia z przewodu pokarmowego (smoliste stolce, krwawe
wymioty), ostrego bólu nadbrzusza,
nieostrego widzenia lub innych objawów dotyczących oczu, wysypki skórnej
lub innych reakcji nadwrażliwości, zwiększenia masy ciała bądź obrzęków.
PODMIOT ODPOWIEDZIALNY I WYTWÓRCA:
Przedsiębiorstwo Produkcji Farmaceutycznej Hasco-Lek S.A.
51-131 Wrocław, ul. Żmigrodzka 242E
Informacja o leku:
tel.: (22) 742 00 22 | e-mail:
[email protected]